阿西替尼治疗转移性肾癌研究现状

仿制阿西替尼价格_阿西替尼代购直邮_阿西替尼使用说明书-海得康小编发布于 2018-12-04 分类：阿西替尼资讯阅读( 2582 ) 评论( 0 )

阿西替尼治疗转移性肾癌研究现状 肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，这种疾病对患者的身体健康和精神状况影响较大。尤其是到了晚期，但是有一种药物可以用于晚期肾癌患者的治疗，那就是阿西替尼，下面就由海得康阿西替尼直邮网的小编带大家了解一下吧。

肾癌是泌尿系统的常见病和高发病，在恶性肿瘤中肾癌的发病率也占有很高的比重，故而肾癌的治疗，尤其是转移性肾癌的治疗受到大家越来越多的关注。目前分子靶向药物的问世极大改善了肾癌的治疗效果，其中阿西替尼也被FDA批准用于治疗转移或晚期肾癌。该研究将对阿西替尼治疗转移性肾癌的治疗原理、治疗效果、安全性进行阐述，探讨阿西替尼治疗转移性肾癌的研究现状，从而更好的帮助临床医生制定治疗方案。

一项Ⅱ期临床实验研究了用阿西替尼去治疗一些前期由细胞因子治疗，并且治疗失败的转移性肾癌患者，而这项研究充分肯定了阿西替尼的治疗效果[9]。该研究中，患者服用阿西替尼治疗，每日两次（bid）,每次5mg，除非出现患者不能耐受治疗或疾病发生进展则治疗中止。疾病的治疗效果以调查的方式进行，每8周检测一次。在2003年10月—2004年4月这段时间内，总共52例患者接受了阿西替尼的治疗，其中23例（44%）患者表现出了较明显的客观缓解，其中有2例患者甚至达到了完全缓解；有22例（42%）患者在调查期内保持病情稳定，而有8例患者对于阿西替尼的治疗并没有明显反应。调查结果显示病人的中位疾病恶化时间达到了15.7个月，中位总生存期（overall survival，OS）为29.9个月。

基于阿西替尼对于细胞因子难治性疾病具有较强的治疗效果，因此它被用于治疗很多索拉非尼治疗失败的肾癌患者。一项Ⅱ期临床试验纳入了62例肾癌患者，其中有18例患者（29%）曾经至少2次使用过抗血管生成药物治疗。所有的病人在前期治疗过程中均接受过索拉非尼的治疗[10]，该次治疗采用阿西替尼5 mg bid，其中33例（53%）患者在治疗过程中服药剂量逐步增大至7 mg和10 mg bid。治疗结束后结果显示，14例患者（23%）疾病得到部分缓解，11例（18%）患者病情达到稳定，并且最后治疗结果显示患者无进展生存期（progression-free survival，PFS）达到7.4个月，OS为13.6个月。该项研究结果显示阿西替尼可以用于治疗酪氨酸激酶抑制剂难治性的肾癌患者。

在一项从2008年9月—2010年7月的Ⅲ期临床试验中，将723名患者随机分成阿西替尼组（n=361）和索拉非尼组（n=362）[11]。该研究允许患者先前已接受过一组肾癌治疗药物的前期治疗，包括：细胞因子治疗、酪氨酸激酶抑制剂治疗、贝伐单抗治疗或者哺乳动物雷帕霉素抑制剂（mTORi）治疗。该项研究结果显示，阿西替尼可以提高患者的PFS 5~7个月。而研究结果说明，在以客观缓解率（objective response rate，ORR）、PFS和客观缓解（objective response，OR）为治疗效果评价标准的情况下，阿西替尼优于索拉非尼。计算结果显示，通过阿西替尼和索拉非尼治疗的PFS分别为6.7个月和4.7个月，而他们的ORR分别为19%和9%（P=0.0001）。

鉴于患者的临床预后与初始治疗方案有关，多项研究分别报道了初始治疗选用细胞因子（n=251），舒尼替尼（n=389），贝伐单抗（n=59），替西罗莫司（n=24）的治疗方案[11-12]。而最具有统计学意义的结果来自于患者初次治疗选用细胞因子的治疗方案（P<0.0001）。在这项研究中，索拉非尼的PFS达到了6.5个月，这个结果已经超过了以前用索拉非尼作为首次治疗用药的记录。而阿西替尼治疗方案却达到了12.1个月的PFS（HR=0.464[0.318-0.676]；P<0.0001）。

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